A hasplasztika és a mellfelvarrás egy olyan kombinált plasztika műtét, mely két problémát old meg egyszerre, egyetlen műtéti beavatkozás során. A kissé megereszkedett, alakját vesztett kebleket a műtét során visszaemeljük az eredeti pozícióba, ezáltal a mellek újra feszes és telt látványt nyújtanak. Az összetett műtét alkalmával a has környékén megereszkedett bőrfelesleg szintén eltávolításra kerül, ennek következtében karcsúbb lesz az alak, és feszesebb lesz a has bőre. A hasplasztikával a striák (terhességi csíkok) egy része is megszüntethető.
Általában szülés és szoptatás után, valamint egy-egy drasztikusabb fogyókúra következtében megváltozik a bőr állaga. A kötőszövet is megnyúlik, elveszti rugalmasságát, és egy laza, lógó állapotot vesz fel. Sajnos ez a változás leghamarabb a női domborulatokon és a hason látszik meg, rosszabb esetben még striák (terhességi csíkok) is kialakulnak.
A drasztikus fogyás, és a gyerekvállalás mind nyomot hagy a hasfalon, és a keblek is sokat veszítenek eredeti feszességükből. A bőr nagymértékű lazulását nem csak a kedvezőtlen mechanikus hatások idézhetik elő, hanem hormonális okok és a mirigyállomány sorvadása is. Ilyenkor a laza, lógó bőr állagán már kozmetikumokkal és tornával sem lehet jelentősen javítani, a megereszkedett bőrt már csak műtéttel lehet helyrehozni. Ilyen esetekben nyújt megoldást a hasplasztika és mellfelvarrás együttes műtéte, mely során eltávolítjuk a hasfalról a felesleges szöveteket, ezáltal feszesebb lesz a megereszkedett has bőre, illetve a lógó, alakját vesztett kebleket mellplasztikával visszaemeljük az eredeti pozícióba. A mellfelvarrás és a hasplasztika egy alkalommal végzett műtéttel is elvégezhető. Egyszerre lehet korrigálni a két problémát, ami igen látványos eredményt nyújt. A hasplasztika és mellplasztika műtétek kombinálásának előnye,hogy a gyógyulási és felépülési idő egy alkalomra korlátozódik, valamint a műtétre is egyszer kell készülni.
Mivel a hasplasztika során a vágás a bikinivonalon helyezkedik el, így még a strandon sem látszik a heg, ráadásul ez az egyetlen módszer, mellyel az itt lévő striák (terhességi csíkok) egy része is megszüntethető. A kettős műtét még fokozható akár egy mellnagyobbítással (implantátum behelyezéssel) is, és akkor egyszerre három beavatkozás történik egy alkalommal.
A mellfelvarrás, a hasplasztika előtt kivizsgálás (labor, EKG, mellkas rtg. mammográfia vagy 40 éves kor alatt mell ultrahang vizsg.) szükséges.
A műtétet altatásban végezzük, és másnap engedjük el a pácienst.
A mellfelvarrás lényege a megnyúlt bőr eltávolítása, a mirigyállomány. Ilyenkor a bimbóudvar körül és ettől lefelé egy fordított T-vonalban visszamaradó heg látszik. Ezzel egy optimális mellformát alakítunk ki páciensünk alkatának és személyiségének megfelelően. Máskor a mellfelvarrás során a bimbóudvar körüli metszés egy lefelé irányuló heggel egészül ki lefelé a redő vonaláig – ez a vertikális mellplasztika. A műtéti vágás rejtett helyen történik, ezért nem feltűnő, egy bikini felső is teljesen takarja.
A hasplasztika műtéti metszése rejtett helyen történik, egy hosszú ívelt vonal formájában az alhas területén, a bikini vonalában figyelembe véve páciensünk alsóneműjének fazonját, szabását. A bőrt és az alatt levő zsírt felemeljük, és a fölösleget kivágva a feszes hasfali bőrt visszavarrjuk. A köldököt körbemetszve a régi helyére illesztjük vissza. A hasplasztikai műtéttel a terhességi, fogyási csíkok, a striák egy része is megszűntethető.
A bőrmetszést plasztikai varrattal zárjuk. A sebgyógyulás egyedi, többnyire nem feltűnő vonalas heggel gyógyul.
A műtét után kompressziós melltartót, ill. haskötőt kell viselni. A végeredmény, a végleges forma csak hónapokkal a műtét után alakul ki.
A mellfelvarrás hasplasztikával műtét ára:
Mennyibe kerül a mellfelvarrás és hasplasztika műtét? Erre a kérdésre a választ, csakis személyes konzultáció után tudjuk megadni. Jelentkezzen be konzultációra az űrlap segítségével,kattintson ide!
Online tanácsadás kérdések és válaszok:
összetett műtét
2 éve
Tisztelt Doktor úr! Mindenképpen szeretnék személyes konzultációra időpontot kérni, így elöljáróban csak annyi lenne a kérdésem, hogy van-e lehetőség sérv és hasplasztika műtétre, zsírleszívással, esetleg egyidőben mellfelvarrással? Köszönettel, Eszter
Így egyszerre soknak hangzik, ami nem szerencsés. A viziten többet lehet megbeszélni
Mennyi a teljes felépülési idő mellfelvarrás és hasplasztika kombinált műtéte után?
A szervezet teljes és mélyreható regenerációjához minden mellfelvarrás és hasplasztika műtét után minimum fél évre van szükség, így a végleges érési folyamatokat tekintve a teljes felépülési idő is ennyi. Ugyanakkor érdemes különválasztani a gyógyulási szakaszokat: a kezdeti, kellemetlenebb időszak mindössze néhány napig tart, míg a természetes műtéti ödéma és az esetleges véraláfutások felszívódása nagyjából 2 hónapot vesz igénybe.
Mennyi idő után mehetek vissza dolgozni a kombinált műtét után?
A mellfelvarrás és hasplasztika együttes elvégzése után a munkába való visszatérés általában több időt vesz igénybe, mint egy önálló mellfelvarrást követően, hiszen a felépülés nehezebb részét a hasplasztika határozza meg. Bár a kombinált műtét előnye, hogy a két terület egyszerre gyógyul, maga a regeneráció fokozottabb kíméletet igényel a szervezettől.
A munkába való visszatérés időpontja jelentősen függ a munkakörtől és az egyéni gyógyulási ütemtől:
Ülő, irodai vagy számítógépes munka esetén: A tervezésnél érdemes inkább 2–3 hét szabadsággal számolnia, és nem arra készülni, hogy egy hét múlva már teljes gőzzel dolgozhat. Nemzetközi ajánlások szerint bizonyos esetekben akár egy hónap pihenő is indokolt lehet. Bár otthonról, könnyített tempóban akár korábban is elvégezhet néhány kisebb feladatot, a szervezet terhelhetősége és a sebgyógyulás biztonsága érdekében nem érdemes siettetni a visszatérést.
Könnyű, fizikailag nem megerőltető munka esetén: Szintén reálisan nagyjából 2–3 hét pihenőidővel érdemes kalkulálni.
Fizikai munkánál (sok állással, hajolással vagy emeléssel): Legalább 4–6 hét kieséssel kell számolni, és a nagyobb fizikai terhelést ezt követően is csak fokozatosan, lépésről lépésre szabad visszaépíteni.
Sport és intenzív aktivitás: A testmozgás és a komolyabb fizikai igénybevétel általában legalább 4–6 hétig szigorúan korlátozott.
Mennyire fájdalmas a mellfelvarrás hasplasztikával műtét, és meddig tart a fájdalom?
Maga a mellfelvarrás hasplasztikával műtét fájdalommentes, teljes érzéstelenítésben, altatásban végezzük. Fájdalomról csak felépülési időszakban van szó. A mellfelvarrás, ha hordja a kompressziós melltartót, az kevésbé kellemetlen, mert a mell nem mozog, a hasfal, a hasizom pedig igen. Amennyiben a hasplasztika során a szétvált egyenes hasizmok helyreállítására (rektuszdiasztázis korrekcióra) is szükség van, az az első hetekben feszítőbb, fájdalmasabb érzéssel járhat. Ha a hasfal rekonstrukciójára nincs szükség, a kezdeti panaszok általában néhány napos pihenést követően jelentősen enyhülnek.
Meddig tart maga a kombinált műtét a műtőben?
A mellfelvarrás és a hasplasztika kombinált beavatkozása általában nem tart tovább 3–3,5 óránál, mivel a túlságosan elhúzódó altatás és műtéti idő növelhetné a szövődmények kockázatát. Amennyiben a kiindulási állapot alapján a két beavatkozás együttes elvégzése ennél lényegesen több időt venne igénybe, a szervezet védelmében célszerűbb a műtéteket két külön alkalomra bontani. Erről mindig személyes konzultáció alkalmával a plasztikai sebész dönt, hogy lehet-e kombinált műtét, vagy sem? - a páciens biztonsága az első.
Kinek ajánlott és kinek nem ez a kombinált beavatkozás?
A mellfelvarrás hasplasztikával kombinált műtét leginkább azoknak ajánlott, akiknél kisebb vagy közepes mértékű korrekcióra van szükség, hiszen így a beavatkozás biztonságos időkereten belül elvégezhető. (Vékonyabb alkat, átlagos testsúly.) Ha azonban a mellek vagy a has területén túl nagyfokú a szövettöbblet, az operáció ideje túlságosan megnyúlna, ami fokozott terhelést jelentene a szervezetre. Ilyen esetekben a páciens biztonsága érdekében a két műtétet külön alkalmommal javasolt elvégezni, közöttük felépülési időt hagyva. Erről mindig személyes konzultáció alkalmával az Ön alkata és elképzelései ismeretében dönt a plasztikai sebész.
Vállalhatok-e még gyereket a mellfelvarrás és hasplasztika után, vagy előbb fejezzem be a családtervezést?
A műtétek elvégzése nem jelent akadályt egy későbbi terhesség szempontjából, és nincsenek negatív hatással a magzat fejlődésére. Ennek ellenére a plasztikai beavatkozásokat célszerű a gyermekvállalás utánra időzíteni, mivel a várandóssággal járó szöveti tágulás és testsúlyváltozás tönkreteheti a korábban elért esztétikai eredményt.
Le kell fogynom a műtét előtt, vagy a jelenlegi súlyommal is elvégezhető?
Célszerű a mellfelvarrás hasplasztikával műtét előtt lefogyni. Mind a mellfelvarrás, mind a hasplasztika utáni fogyás az eredményt tönkreteszi, a bőr meglazul, és a bőr alatti zsír csökkenésével újra lógás alakul ki. Újra lehet kezdeni a plasztikai műtétet.
A kérdésre a választ mindig az egyéni konzultáció alkalmával fogja megnyugtatóan megtudni. Hogy valaki hány kiló, az orvosilag csak a magasság, az alkat, az egyéni állapot nyomán lehet sok, vagy nem annyira sok. Általánosságban azonban elmondható: ha szerepel a tervei között a fogyás, azt mindenképpen a műtét előtt érdemes megvalósítani. A beavatkozások utáni jelentősebb súlyvesztés ugyanis a bőr meglazulásához és a zsírszövet csökkenéséhez vezet, ami miatt a mellek és a has újra megereszkedhetnek, lerontva a plasztikai műtét eredeti eredményét.
Tudok-e majd szoptatni egy későbbi terhesség után, ha átestem a mellfelvarráson?
A szoptatás lehetősége mindig bizonytalan, függetlenül a műtéttől. Ha a jövőben még tervez gyermeket, azt mindenképpen jelezze, így a sebész olyan felvarrási technikát választ, amely megkíméli a tejcsatornákat, így megőrizhető a szoptatás lehetősége. Azonban a hosszabb távú feszességet biztosító plasztikai sebészeti technikák ugyanakkor a mirigyállomány átformálásával is járnak, ami befolyásolhatja a későbbi tejelválasztást.
Helyreállítja a hasplasztika a szülés után szétvált hasizmokat is, vagy csak a bőrfelesleget távolítja el?
Ez mindig a páciens állapotától függ, van olyan műtét típus amelyik igen és van olyan, ahol nem. Ha nincs jelentős izom- vagy hasfali gyengeség, akkor nem feltétlenül szükséges az izomkorrekció.A teljes hasplasztika szerves része a szülések után gyakran kialakuló, szétvált egyenes hasizmok (rektuszdiasztázis) helyreállítása is. A hasizom-szétválás nem tévesztendő össze a sérvvel, ahol a hasfali hiányon keresztül szövetek türemkedhetnek ki, bár a két állapot gyakran együtt jár. A műtét során a szétvált izmok összezárása és az esetleges köldöksérv korrekciója egyetlen lépésben megoldható.
Bőrfelesleg-eltávolítás / panniculectomia: a megnyúlt bőr és az alatta lévő zsírszövet eltávolítására koncentrál. Ennél a beavatkozásnál nem nyúlnak a hasizmokhoz, viszont ez nem ugyanaz, mint az esztétikai értelemben vett teljes hasplasztika, mert a has formázása és a köldök áthelyezése nem feltétlenül része.
Ha mellfelvarrással együtt gondolkodik hasplasztikában, akkor különösen érdemes rákérdezni a sebésznél, hogy önnél szükséges-e a hasizom korrekció. Ez ugyanis a műtét jellegét és a felépülést is nagyban befolyásolhatja.
Mi történik az ingyenes konzultáción, és mit érdemes magammal vinnem?
A személyes konzultáció során részletesen átbeszélik a zavaró elváltozásokat, orvosa pedig megmutatja a lehetséges műtéti megoldásokat és a várható eredményt. A beszélgetés és a felmérés tükör előtt történik, ahol minden apró részletre fény derül. Érdemes kényelmes, könnyen levehető ruházatban érkezni, hogy a vizsgálandó területek egyszerűen hozzáférhetők legyenek. Különösebben nem kell készülnie semmivel.
Milyen kockázatai és lehetséges szövődményei vannak a kombinált műtétnek?
A két beavatkozás együttes elvégzése önmagában nem növeli meg a szövődmények előfordulásának esélyét a külön-külön végzett műtétekhez képest. A sebészeti beavatkozások általános kockázatai – mint a sebfertőzés, a gyulladás, a vérömleny (hematóma) vagy a ritkán előforduló szövetelhalás – a legnagyobb gondosság és steril körülmények mellett is előfordulhatnak, de a megfelelő utógondozással megelőzhetők vagy kezelhetők.
Mikor kezdhetek újra edzeni és sportolni a kombinált műtét után?
A műtét után 1 hónappal fokozatos, könnyített terheléssel már elkezdhető a mozgás. Az erőteljesebb sportoláshoz és edzéshez legalább 2 hónap türelmi idő javasolt. Amennyiben a hasizmok helyreállítása is megtörtént, a hasfal teljes stabilitásának érdekében 3 hónap pihenést kell biztosítani a kimerítőbb testmozgás előtt.
Mikor emelhetem fel és gondozhatom újra a kisgyerekemet a hasplasztika után?
Mellfelvarrással kombinált hasplasztika után a kisgyermek emelésével legalább 6 hétig érdemes várni. Ennek fő oka maga a hasplasztika, különösen akkor, ha a műtét során a szétvált hasizmok korrekciója is megtörtént. A gyermek felemelése jelentős és hirtelen terhelést ró a hasfalra, hiszen ez szinte mindig hajolással, felállással és a gyermek megtartásával jár együtt. Arra is gondolni kell, hogy egy gyerek kiszámíthatatlanul mozoghat, miközben a műtéti területnek és a belső varratoknak időre van szükségük a biztonságos, stabil gyógyuláshoz.
A mindennapi gyakorlatban és a családi logisztika megszervezésében így érdemes felépíteni ezt az időszakot:
A műtétet követő első két hétben egyáltalán nem szabad felemelni a gyermeket, a kicsi gondozásában és ellátásában teljes külső segítségre lesz szükség. A második és a negyedik hét között a mozgás már fokozatosan könnyebbé válik, de a gyermek emelése továbbra sem javasolt. A negyedik és a hatodik hét között a mozgásképesség már jelentősen javul, ám a rendszeres terheléssel és emeléssel még ekkor is érdemes várni. Három hónap, amennyiben a sebész a személyes kontrollvizsgálaton mindent rendben talál, fokozatosan vissza lehet térni a gyermek emeléséhez és a megszokott gondozási feladatokhoz.
Fontos megjegyezni, hogy ha a műtét során a hasizomkorrekcióra is sor került, a szövetek védelmében különösen nem szabad siettetni a fizikai terhelést.
Meddig kell viselni a kompressziós melltartót és a haskötőt a műtét után?
A kompressziós melltartót éjjel-nappal hordani kell 1 hónapig a mellfelvarrás után, hogy a gyorsabb gyógyulást elősegítsük. Mosakodás idejére le kell venni, de utána vissza kell venni. A haskötő viselésére is ez vonatkozik. Merevítős melltartó használata csak a sebgyógyulás után javasolt, ami 2-3 hónap. Vannak olyan páciensek, akik szeretik ezeket a ruhákat hosszabb ideig viselni, biztonságosabban érzik magukat ebben, ami nem árt a területnek.
Elhalványulnak-e idővel a hegek, és hogyan gyorsíthatom a gyógyulásukat?
Minden műtéti heg idővel sokat finomodik és elhalványul, bár ez a folyamat egyéni adottságoktól függően fél évtől akár több évig is eltarthat. A hegek szebb gyógyulása érdekében használhatók szilikon alapú krémek, ám mivel ezeket a ruházat könnyen ledörzsölheti, a tartósabb védelmet nyújtó szilikon tapaszok alkalmazása még megbízhatóbb eredményt hoz.
Meddig tart a mellfelvarrás és a feszes has eredménye?
A mellfelvarrás és a hasplasztika műtéti eredményének tartósságát több tényező együttesen befolyásolja: a mellek súlya, a megfelelő tartást biztosító melltartók viselése, az életmód, a genetika és a természetes öregedési folyamatok. A legfontosabb tényező a testsúly ingadozása; a jelentősebb hízások és fogyások (jojó-effektus) a bőrt újra megnyújthatják, rontva mind a mellek, mind a has feszességét.
Szükségem lesz-e otthoni segítségre a mellfelvarrás hasplasztikával műtét utáni első napokban?
Igen, mellfelvarrás és hasplasztika együttes elvégzése után kifejezetten érdemes otthoni segítséggel készülni az első napokban. A hasplasztika után kezdetben nehézséget okozhat a hajolás, a felállás, a hosszabb ideig tartó állás vagy az emelés, miközben a mellfelvarrás miatt a karok és a mellkas terhelését is kerülni kell. Legalább az első 2–3 napra mindenképpen érdemes egy családtagot vagy segítőt maga mellé szervezni, amennyiben pedig kisgyermek is van a háztartásban, érdemes az első teljes hétre gondoskodni a támogatásról.
A segítségre leginkább a mindennapi alapvető mozdulatoknál lesz szükség, mint a fekvésből való felkelés vagy lefekvés, az ételek és italok előkészítése, a gyógyszerek pontos bevétele, valamint a tisztálkodás, az öltözködés és a házimunka elvégzése. Különösen kritikus a gyermek ellátása, amit emelés és hajolás nélkül kell megoldani.
Fontos kiemelni, hogy a segítség igénybevétele nem a teljes ágynyugalmat szolgálja. Hasplasztika után már a korai időszaktól (már a másnap) kezdve javasolt a kíméletes felkelés és a rövid, rendszeres séta, mivel a mozgás serkenti a keringést és jelentősen csökkenti a vérrögképződés (trombózis) kockázatát. Dezt a mozgást azonban az első napokban nem önállóan, „hősködve” kell megoldani.
Ha kisgyermeke van, vagy gyerekei vannak, a segítség jelenléte nem csupán kényelmi szempont: az első hetekben szigorúan tilos a gyermeket felemelni, így az ő felvétele, fürdetése, a kiságyból való kiemelése vagy az autósülésbe helyezése teljes egészében másra kell, hogy háruljon. Vigyázni kell, hogy a műtéti sebek ne feszüljenek meg, így szebb és gyorsabb lesz a gyógyulás is.
Természetesen a saját orvosa által adott utasítások betartása a legfontosabb, hiszen a szükséges segítség időtartama attól is függ, hogy teljes vagy mini hasplasztikára került-e sor, illetve történt-e hasizomkorrekció.
Megváltozik-e a mellbimbó vagy a hasbőr érzékelése a mellfelvarrás hasplasztikával műtét után?
Közvetlenül a kombinált műtét után a kezelt területeken teljesen természetes, hogy átmenetileg megváltozik vagy csökken a bőr érzékenysége. A mellfelvarrás után a bimbóudvar és a mellszövet áthelyezése miatt a mellbimbók és a mell bőrének érzékelése átmenetileg tompulhat, vagy éppen túlérzékennyé válhat, de a szövetek és a finom idegszálak regenerálódásával ez a folyamat hónapok alatt fokozatosan rendeződhet.
A hasplasztika esetében a műtét technikai kivitelezése miatt a hasfalból közvetlenül érkező felületi érhálózat és idegellátás megszakad. Emiatt a köldök alatti területen – a császármetszésnél tapasztaltakhoz hasonlóan – a bőr érzékenysége tartósabban is tompább maradhat, ám maga a terület nem válik teljesen érzéketlenné, és az idő előrehaladtával a környező idegek regenerálódásával itt is folyamatos javulás várható.
Befolyásolja-e a dohányzás a kombinált műtét gyógyulását?
Minden mellfelvarrás és hasplasztika műtétnél fontos a jó vérkeringés. A dohányzásnál a nikotin és a kátrány is rontja a kiserek vérellátását. Kevesebb a szövődmény kialakulása, és szebben gyógyulnak a műtéti hegek is egy jó vérellátású területen. Mivel a nikotin kiürülése a szervezetből hónapokat, akár éveket is igénybevehet, így azzal nem változik sok minden, ha a kombinált műtét kezd el leszokni.
