dr. Falus György plasztikai sebész

Világszerte a mai napig a leggyakoribb plasztikai műtétek egyike a mellnagyobbítás. A mellplasztikában használatos mellimplantátumok azonban egy idő után több okból kifolyólag is cserére szorulnak.

A plasztikai sebészetben a mellnagyobbítás során behelyezett mellimplantátumokat egy idő után cserélni kell. A szervezet tíz-tizenöt év alatt sokat változik: a bőr megnyúlhat, a mell formája is változik. Gyakran a mellimplantátum súlya miatt megereszkedik a mell, vagy az idő múlásával megváltozik a mell formája, emiatt szükséges a régi mellimplantátum cseréje. A korábban behelyezett mellimplantátumokat pedig az elöregedés miatt is cserélni kell. A mai, modern mellimplantátumok már tartósabbak, akár egy életre is szólhatnak, de a szervezet változásai miatt előbb-utóbb ezeket is célszerű kicserélni.

A csere pedig egy újabb mellplasztikával jár, amikor is nem mindig lehetséges az előző műtéti behatolásból megoldani a mellimplantátum cserét. Sokszor a régi mellimplantátum eltávolítása tokkal együtt szükséges, főleg, ha tokosodás keletkezik, vagy ha a mellimplantátum megsérül. A plasztikai sebészetben a mellimplantátum cseréje mindig nehezebb műtét technikailag, mint egy beültetés, hosszabb műtéti időt is vesz igénybe. A gyógyulási időszak azonban a szervezet számára sokszor könnyebb, és kevesebb a műtét utáni fájdalom is.

Gyakran előfordul, hogy egy mellnagyobbítást követően pár év múlva megereszkedik a mell, ekkor a mellimplantátum cserénél nagyobb méretű implantátum behelyezését javasoljuk. Más esetben nem elég a mellimplantátum csere, hanem még egy mellfelvarrás is szükséges. A két mellplasztika (implantáció és mellfelvarrás) együtt is elvégezhető. Ennek a megbeszélése már az előzetes mellplasztikai konzultáció alkalmával kiderül. Ilyenkor derül ki az is, hogy milyen típusú mellfelvarrás lehetséges.

A mellimplantátum műtét menete:

1. A műtét előtt természetesen elengedhetetlen a labor, a mammographia vagy mell ultrahang, az EKG és a mellkasröntgen.
2. A műtétet altatásban végezzük, és másnap elengedjük a pácienst.
3. A kívánt helyen 5-6cm-es műtéti metszést ejtünk, sokszor a korábbi műtéti heget kimetszve, majd az implantátumot legtöbbször a tokjával együtt kivesszük.
4. Az új implantátumnak időnként másik helyet kell képezni, de törekszünk arra, hogy a már meglevő és ebbe az üregbe helyezzük a protézist vissza. A bőrmetszést plasztikai varrattal zárjuk.
5. Amennyiben a csere mellett még mellfelvarrást is kell végezni, akkor a mellfelvarrás metszéséből végezzük az implantátum cseréjét is. Ehhez nem kell külön műtéti feltárás.
6. A műtét után speciális kompressziós kötést kap a páciens. Rendszeres kontrollvizsgálat szükséges. A végeredmény, a mell végleges formája csak hónapokkal a műtét után alakul ki.
7. A beavatkozás után egyéni alkati adottságoktól függően kb. 6 hétig, vagy akár 2-3 hónapig is feszítő érzés észlelhető a mellekben, és általában duzzadtabbak is a keblek. Mellnagyobbítás után az esetek többségében lehet szoptatni is, mivel a korrekció nem érinti a tejcsatornát.
8. A gyógyulás után 6 hónapig sem napfény, sem mesterséges fény (pl. szolárium fénye) nem érheti a heget, mert a metszés területén a heg deformálódhat.

Speciális szövődmény az implantációnál leírt lehetőség.